赴海外医生染重疾,专家提醒:“小心肝”

来源：医院管理论坛报 作者：解放军第302医院 刘娟

导读

日前，一则题为《为了蓝盔勇士的生命》的新闻引起人们广泛关注。报道说：一位我国赴南苏丹（瓦乌）维和部队某分队长因突发急症，后送回国得到及时救治的过程。值得庆幸的是，在医务人员精心诊疗下，这位分队长正在恢复健康。在全国爱肝日来临之际，记者来到解放军第302医院，请他的主诊医师、该院肝衰竭诊疗与研究中心胡瑾华主任，为大家讲解远赴海外工作如何保肝护肝，呵护健康。

认识肝脏是前提

肝脏是人体重要的器官，素有人体“加工厂”之称，具有解毒、代谢、分泌胆汁、免疫防御等强大功能。而一旦肝脏出现异常就会导致功能紊乱，特别是当肝脏严重衰竭，就会影响整个机体健康甚至导致脏功能器官衰竭。

此外，肝脏还是一个“沉默的器官”，即使发生病变，一般早期没有剧烈地痛感，偶伴有乏力、胀痛或不适，且易被忽视，所以肝病往往很难早发现。也正如人常说 “等知道了就晚了”。

那么，这是否就意味即使肝脏“生病”了，我们也觉察不到呢？对此，胡瑾华指出，当我们的肝脏有异常时，通过“察言观色”是能够发现这些预警信号的，比如恶心、乏力、厌油、小便发黄、消化道异常、肝区疼痛等。

临床上，中晚期肝病患者往往病情严重，危及生命。这提醒我们早发现、早治疗是防治肝病的不二法门。

 

保肝护肝在平时

肝脏健康对每个人都非常重要，生活中有很多因素会危害它的健康。其中首要的就是肝炎病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊等五类肝炎病毒。此外，胡乱吃药、过度肥胖、过量饮酒、经常熬夜、不良情绪、饮食不规律等不健康生活方式也会对肝脏造成损害。可见，生活中一些不经意的坏习惯都会影响肝脏健康，呵护肝脏健康成为每个人健康生活方式的重要组成部分。

那么，对于赴海外工作的人们来说，会面临哪些危害肝脏健康的严峻挑战呢？首先，如果在卫生条件相对较差地区，就会增大病毒感染的可能。比如有的地方经济欠发达，卫生条件有限，水源污染、不洁净食物以及一些不明病因的传染源都有可能成为肝病的直接病源”。

此外，如果在环境特殊地方工作，比如非洲有些地区常年高温，空气潮湿、蚊虫肆虐。“来到这些地方，不管从工作上、生活上还是体力上都有一个适应新环境的过程。尤其是人体突然面临异域环境，生理也有对内外环境的适应过程。”胡瑾华主任介绍说。

对此，胡瑾华主任表示，长期“驻扎在外”一定要定期体检，一旦觉察身体不适要及时诊治。此外还要注意饮食、饮用水、生活用水安全卫生，不乱吃药，不随意采购食品和在当地餐馆就餐，不吃生冷食物，警惕“祸从口入”。

那么，如何避免罹患肝病，保证肝脏健康呢？胡瑾华主任建议，在外期间要牢记“两大法宝”。

 

一是未雨绸缪，积极预防。

凡事预则立，不预则废。对于肝病的防控，首先要在出发前进行全面的体格检查和接种疫苗。在接种疫苗时，要考虑执行任务区域卫生流行病学等情况，诸如地理环境、主要疾病流行情况，当地居民的卫生习惯、社会风俗与卫生资源等。对于赴非洲而言，接种防治肝炎、疟疾、霍乱、黄热病、伤寒等疾病的疫苗很是必要的。接种了疫苗，并不意味着一劳永逸，还要定期检测肝功，一旦有异常，就要立即施治，防止贻误病情。此外，还要对集体居住地的周边环境、卫生状况进行密切关注，必要时对住所、食堂、卫生间等重点部位进行消毒、杀虫、灭鼠，增强疾病预防知识。

二是提高警惕，及时救治。

一旦发现有随行人员得了肝病，首先就要进行及时治疗。“最关键是要快速检测，查找病源。只有找到病因，才能对症下药。”胡瑾华主任表示。

但如果仅靠随行医疗队或当地医疗机构完成不了救治任务，还要及时与国内相关专科医院取得联系，建立远程会诊，帮助进行诊断治疗，并评估后送风险、转送回国救治等。

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